期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
膈神经替代喉返神经修复治疗双侧声带麻痹
郑宏良；周水淼；李兆基；陈世彩；张速勤；黄益灯；温武；沈小华；吴皓；周蓉珏；崔毅；耿丽萍
关键词：喉返神经, 膈神经, 神经再生, 声带麻痹, Surgical Procedures, operative
摘要：目的探讨膈神经喉返神经吻合和内收肌支环杓后肌植入术(膈神经手术)治疗双侧喉返神经损伤声带麻痹的有效性、可行性.方法第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科1999年8月～2001年7月治疗外伤性双侧喉返神经损伤声带麻痹6例.病程1周～18个月,一侧作膈神经手术,而另一侧作颈袢肌蒂环杓后肌植入术.手术前后电子喉镜、频闪喉镜观察声门大小、声带运动、振动情况,嗓音声学参数分析,喉肌电图检查评价手术效果.结果术后2～3周检查发现4例声门较术前增大2～3 mm,但声带固定不动,2例无明显改善.术后6个月5例膈神经修复侧均恢复了较大幅度的吸气性声带外展功能,外展幅度可达3～5 mm,而肌蒂植入侧仅轻微外展或固定不动,幅度均在1 mm以内.此5例均顺利拔管,并能承受较大强度的体力活动,1例仍在随访中.术后4个月6例肌电图检查显示膈神经修复侧自发、诱发电位均明显大于肌蒂植入侧,自发电活动与肋间肌基本同步,而较肌蒂植入侧延迟100～200 ms.声音估价显示3例声嘶术后较术前好转,2例无变化.术后半年肺功能均恢复正常.结论膈神经喉返神经吻合内收肌支环杓后肌植入术安全可行,较颈袢肌蒂植入术更能有效地恢复声带吸气性外展运动,值得临床推广应用.
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