期刊简介

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊,以反映我国外科领域重大研究进展,努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象,主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等

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  • 杂志名称:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华耳鼻咽喉科杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5330/R
  • 国内刊号:11-5330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”,入选中国期刊方阵期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2003年第04期

以咽痛为主诉的心绞痛误诊一例

王凤英;孙慧玲

关键词:咽痛, 主诉, 心绞痛, 动态心电图, 咽部, 体力劳动, 复方丹参注射液, 疼痛症状, 声带黏膜, 心电图正常, 西瓜霜含片, 头孢氨苄片, 耳鼻咽喉科, 常规心电图, 医院就诊, 心肌缺血, 效果不佳, 雾化吸入, 微波热凝, 能量合剂
摘要:患者男,58岁。因咽痛反复发作4个月就诊。4个月前活动后(体力劳动或快步走)出现咽痛,曾多次到当地医院就诊,诊断为“咽炎”,给口服头孢氨苄片、草珊瑚及西瓜霜含片,效果不佳,并行咽部黏膜微波热凝两次,同时配合雾化吸入,仍无效,咽部疼痛逐渐加重,2002年2月4日到我院耳鼻咽喉科就诊。检查:一般情况好,双侧扁桃体(-),咽部黏膜稍充血,无淋巴滤泡增生。室带及声带黏膜无充血。追问病史,高血压病史3年,咽痛是在体力劳动或快步走后出现,但无心前区痛和肩背放射痛。常规心电图无异常,建议做动态心电图。动态心电图观察24 h,心肌缺血与咽部疼痛症状相符,无症状时,T波与ST段正常,快步走后症状明显,共发作17次,长时间3 min,短0.5 min,V4~V6 T波倒置,深至0.3~0.4 mV,ST段呈水平下移0.075~0.1 mV。请内科会诊,拟诊为心绞痛。建议休息,静脉点滴复方丹参注射液、25%硫酸镁、能量合剂、维生素C等共3周。口服消心痛10 mg,每日3次;倍他乐克25 mg,每日2次;肠溶阿斯匹林0.1 g,每日1次,连服6个月。患者述劳累后咽痛消失,复查动态心电图正常。