期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
悬雍垂腭咽成形手术适应证初步探讨
蔡晓岚；刘洪英；刘言训；孙福胜；王廷础
关键词：睡眠呼吸暂停, 阻塞性, 耳鼻喉外科手术
摘要：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者口咽腔狭窄的临床分期及悬雍垂腭咽成形(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)手术适应证. 方法回顾性分析66例OSAHS患者体重指数(body mass index,BMI)、腭舌平面位置、扁桃体大小和咽侧壁肥厚程度等临床资料,对口咽腔狭窄进行临床分期:将腭舌平面1～2级(无明显舌体肥厚)的患者定为临床Ⅰ期(32例);腭舌平面3～4级(有舌体肥厚)的患者定为临床Ⅱ期(34例);其中扁桃体0～1级的患者分别为Ⅰa期(5例)和Ⅱa期(10例),扁桃体2～4级的患者分别为Ⅰb期(27例)和Ⅱb期(24例).分析UPPP手术前后多道睡眠仪(polysomnography,PSG)监测结果.结果术后1～2年PSG监测显示:UPPP手术疗效在病情严重程度不同(以术前睡眠呼吸暂停低通气指数和低血氧饱和度为标志)的各组患者之间差异无统计学意义(P> 0.05);BMI<30 kg/m2的患者疗效较好(P<0.05);以术后睡眠呼吸暂停低通气指数<20次/h并且较术前下降≥50%,临床症状明显减轻为手术成功,其中腭舌平面1～2级、扁桃体2～4级的Ⅰb期患者手术成功率(70.4%,19/27)明显高于其余各期(Ⅰa:0;Ⅰb:70.4%;Ⅱa:20.0%;Ⅱb:16.7%).结论以腭舌平面和扁桃体大小为基础的口咽腔狭窄的临床分期,有助于OSAHS患者UPPP手术适应证的选择.无明显舌体肥厚、伴有扁桃体肥大的OSAHS患者可以通过UPPP手术使睡眠呼吸紊乱得到有效缓解,是UPPP佳手术适应证.
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