期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜术后糖皮质激素对鼻黏膜重塑的影响
于睿莉；朱冬冬；董震
关键词：鼻窦炎, 鼻息肉, 糖皮质激素类, 转化生长因子β, 胶原
摘要：目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polypsis, CRSwNP)内镜术后糖皮质激素对鼻黏膜重塑的影响. 方法 30例CRSwNP患者行鼻内镜手术切除的鼻腔病变黏膜组织作为术前组;术后将患者平均分为两组:激素组(术后应用糖皮质激素丙酸氟替卡松喷剂,200 μg/d)和对照组(术后未应用丙酸氟替卡松及其他糖皮质激素).术后第1、3个月复查时取其前筛区黏膜标本.另取6例行鼻中隔矫正术患者的钩突处黏膜作为正常对照.采用HE染色观察鼻黏膜上皮损伤(脱落)情况;以免疫组化方法观察鼻黏膜中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)和胶原Ⅲ的表达.结果 术前组鼻黏膜标本可见90%(27/30)的上皮损伤为3期,10%(3/30)为2期;87%(26/30)的鼻黏膜标本可见TGF-β1阳性细胞,胶原Ⅲ阳性基底膜厚度＞20 μm 者占97%(29/30).术后第1个月时,对照组和激素组鼻黏膜形态及免疫组化TGF-β1和胶原Ⅲ的表达无明显差异.术后第3个月时,对照组53%(8/15)的上皮损伤为3期,33%(5/15)为2期,14%(2/15)为1期;激素组93%(14/15)为0期,7%(1/15)为1期,两组比较差异有统计学意义(Uc=4.481,P＜0.05).免疫组化显示对照组TGF-β1阳性炎性细胞数量明显高于激素组(t=2.32,P＜0.05),对照组胶原Ⅲ阳性基底膜厚度＞ 20 μm者10例(67%),与激素组(4例,27%)相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRSwNP内镜术后鼻腔黏膜发生组织重塑,术后及时恰当地应用糖皮质激素对抑制重塑,预防复发十分重要;术后随访不应少于3个月或更长.
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