期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
脱细胞真皮基质黏膜组织补片在咽部修复中的应用
彭解人；蔡翔；王心涛；许耀东；关中；龚坚；黄晓明；郑亿庆
关键词：咽肿瘤, 修复外科手术, 细胞外基质, 脱细胞真皮基质黏膜组织补片
摘要：目的探讨脱细胞真皮基质黏膜组织补片(acellular dermal matrix,ADM)在咽部的修复作用.方法 2003年6月-2004年12月对18例患者行口咽、喉咽癌切除术,其中4例肿瘤原发于口咽和喉咽后壁,保留喉功能切除肿瘤,用ADM重建口咽和喉咽后壁;3例肿瘤原发一侧梨状窝侧壁和咽后壁,声带活动正常的,保留喉功能行咽后壁或侧壁切除术,将ADM缝在椎前筋膜和咽侧壁上关闭咽腔,用保留的胸锁乳突肌加固;对11例肿瘤累及颈段食管,声带活动受限及固定者,行喉全切除或喉咽全切除术,将ADM缝在椎前筋膜上重建喉咽后壁,用胸大肌肌皮瓣重建喉咽前壁和侧壁,重建密闭腔道.术后全部患者进行放射治疗,放疗剂量60～70 Gy. 结果 18例患者术后未发生排异反应,无咽瘘,创面均黏膜化.2例患者切口皮下感染,经换药后伤口愈合.所有患者均可经口进食.7例保留喉的患者恢复了喉功能,拔除气管套管,但其中3例进食流质时有轻度误咽.术后随访12～30个月,中位随访时间为19.38个月,补片移植区无排异反应、瘢痕和挛缩.随访18月以上11例,其中3例肿瘤复发,1例再次手术后健在,2例死于全身转移.结论 ADM来源方便,组织相容性好,厚薄适宜,手术操作简便,可联合胸大肌肌皮瓣或其他颈部组织修复咽部环周缺损,是一种新的安全有效的修复材料.
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