期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
成年人慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的细菌学研究
杨秀海；李源；高晓勤；陈乾美；李新华；刘贤；李家栋
关键词：鼻炎, 鼻窭炎, 细菌, 抗药性, 多药, 内窥镜检查
摘要：目的 探讨成年人慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)后的细菌分布和耐药性特征.方法 实验组来自87例CRS患者ESS术中中鼻道、上颌窦、筛窦和术后1、3、6个月复诊时的术腔分泌物;对照组为30例鼻中隔偏曲(无鼻炎、鼻窦炎)患者的中鼻道分泌物.所取标本分别作细菌培养、药物敏感实验及β内酰胺酶菌株检测.结果 464份标本共检出细菌645株26种,总细菌检出阳性率78.9%(366/464).其中革兰阴性菌(Gram negative bacteria,GNB)占51.2%(330/645);革兰阳性菌(Gram postive bacteria,GPB)占48.8%(315/645);73.6%(64/87)的患者为混合菌生长.需氧菌为主占95.3%(615/645),厌氧菌仅占4.7%(30/645).CRS患者术后GNB检出阳性率较术前明显增加,以产气肠杆菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌为常见;术后1个月、3个月组厌氧菌检出阳性率为3.4%(3/87)和2.3%(2/87),较术前9.2%(8/87)明显降低,而迁移不愈组反而升高,占15.4%(2/13).术后多重耐药(mutiple drug resistance,MDR)菌株检出阳性率较术前明显增加.迁移不愈组β内酰胺酶检出率为30.8%(4/13),其中以铜绿假单胞菌为常见;而术前阳性检出率为19.5%(17/87),以金黄色葡萄球菌为主,两组间差异有统计学意义(χ2=4.85,P＜0.05).痊愈组与对照组间β内酰胺酶阳性率和菌种分布的差异无统计学意义.结论 GNB是CRS患者术后不容忽视的重要条件致病菌或致非条件病菌,CRS术后迁延不愈与MDR-GNB的优势生长有一定的关系.术后痊愈患者鼻腔和鼻窦的细菌微生态逐步恢复平衡.
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