期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
听力筛查未通过婴幼儿客观听力评估与特征分析
罗仁忠；温瑞金；黄振云；周佳霖；陈倩
关键词：新生儿筛查, 耳声发射, 畸变产物, 声阻抗试验, 诱发电位, 听觉, 脑干
摘要：目的 分析听力筛查未通过婴幼儿的干扰因素及临床听力学特征.方法 选取2004年8月-2006年1月广州市及周边地区妇幼保健院系统出生并行耳声发射(otoacoustic emissions,OAE)新生儿听力筛查,因二次听力筛查未通过转诊本院的患儿,月龄2～6个月,共166例(315耳).详细询问并登记病史,按其首次听力评估时的月龄分为2～3个月组和4～6个月组,行听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)、鼓室声导抗和镫骨肌反射等客观听力测试.首次听力评估异常者,建议1～3个月后(以不超过6个月龄为限)进行第二次听力评估,比较前后两次ABR、DPOAE、鼓室声导抗曲线和静态声顺值的转归情况,并确定诊断.结果 ①166例听力筛查未通过婴幼儿中,有新生儿高胆红素血症史者比例高(34例,20.5%);其次为有新生儿窒息史(10例,6.0%).②4～6个月组鼓室声导抗B型曲线的比例(13例,17耳,17.9%)高于2～3个月组(11例,14耳,8.0%),χ2=26.22,P＜0.01.③4～6个月组ABR正常的比例(24例,29耳,37.2%)明显高于2～3个月组(34例,45耳,23.4%),χ2=5.27,P＜O.05;在有两次评估记录的受试者中(24例,45耳),第二次ABR测试结果较第一次测试结果好转的比例为56.0%(11例,14耳).④4～6个月组DPOAE正常的比例(19例,31耳,39.7%)略低于2～3个月组(50例,81耳,42.2%),χ2=0.14,P＞0.05;在有两次评估记录的受试者中(24例,45耳),第二次DPOAE测试结果较第一次好转的比例为32.0%(6例,8耳).⑤166例听力筛查未通过受检者中,有4例(4耳)诊断为听神经病,均为单耳发病.结论 在新生儿听力筛查未通过婴幼儿中,存在中耳因素对听力筛查结果和评估的影响,同时低月龄婴幼儿听觉神经系统存在发育完善的过程.对筛查和评估结果应作充分、恰当的解释,避免加重患儿家长的心理负担.
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