期刊简介

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊,以反映我国外科领域重大研究进展,努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象,主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等

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  • 杂志名称:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华耳鼻咽喉科杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5330/R
  • 国内刊号:11-5330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”,入选中国期刊方阵期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2010年第03期

鼻内镜手术中保留中鼻甲基板水平骨性框架结构的研究

周建波;肖旭平;王继华;张秋航

关键词:鼻窦炎, 内窥镜检查, 耳鼻喉外科手术, 鼻甲
摘要:目的 探讨鼻内镜手术中保留中鼻甲基板水平骨性框架结构是否能保持中鼻甲稳定性,以提高慢性鼻-鼻寞炎的手术疗效.方法 采取前瞻性研究设计,54例慢性鼻-鼻窦炎患者按住院时间顺序编号,半随机分为A组(单号组,27例47侧)和B组(双号组,27例51侧).A组保留中鼻甲与鼻丘相连接的前上部结构,彻底开放筛窦.B组解剖保留中鼻甲与鼻丘相连接的前上部和中鼻甲基板后下水平骨性框架结构.比较两组术后视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分,观察术后中鼻甲稳定性,中鼻道狭窄或粘连的发生情况以及Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分.结果 两组患者的病程及术前VAS评分差异无统计学意义(t值分别为0.381、1.044,P值均>0.05),两组年龄和Lund-Mackay评分差异无统计学意义(U值分别为304、294,P值均>0.05).A组VAS评分((x-)±s,以下同)术前、术后1年分别为(6.41±0.25)、(1.70±0.36)分,差异有统计学意义(t=10.472,P<0.05),B组VAS评分术前、术后1年分别为(6.78±0.23)、(0.66±0.16)分,差异有统计学意义(t=17.195,P<0.05);B组术后平均VAS评分低于A组,差异有统计学意义(t=2.648,P<0.05);B组术后1年Land-Kennedy评分((x-)±s,以下同)为(0.67±0.16)分,低于A组的(1.85±0.47)分,差异有统计学意义(t=2.290,P<0.05).术后A组中鼻甲结构良好稳定、中鼻甲轻度外移中鼻道狭窄、中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连三种情况的发生率分别为57.4%、23.4%、19.1%,B组的发生率分别为88.2%、3.9%、7.8%,2组差异有统计学意义(X~2=12.511,P<0.05).结论 鼻内镜手术中尽可能地解剖保留中鼻甲基板水平骨性框架结构,可以更好地维持中鼻甲的稳定性,减少中鼻甲外侧漂移和鼻腔外侧壁粘连发生的机会,提高鼻内镜手术疗效.