期刊简介

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊,以反映我国外科领域重大研究进展,努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象,主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等

首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 杂志名称:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华耳鼻咽喉科杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5330/R
  • 国内刊号:11-5330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”,入选中国期刊方阵期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2013年第04期

改良Nagata法耳廓再造术治疗小耳畸形

康深松;张栋益;刘宏建;谢峰;李磊;马腾霄;张正文

关键词:耳, 先天畸形, 修复外科手术, 外科皮瓣
摘要:目的 在Nagata法的基础上探索改进一种耳廓再造的方法.方法 对90例小耳畸形患者(101耳)进行了二期法耳廓再造.手术分两期进行,两次手术间隔6个月.Ⅰ期采用Nagata法,应用自体肋软骨雕刻成三维支架行耳廓再造,包括自体肋软骨切取、耳支架雕刻成形、残耳的修整,将雕刻的三维耳支架埋置于乳突区皮瓣下、耳垂转位衔接于再造耳的下方等.Ⅱ期采用两瓣法耳颅角成形术,于再造耳的耳轮外缘外侧0.5 cm处设计切口,掀起再造耳,并在耳支架深面携带较厚的耳后筋膜:将Ⅰ期手术预留埋植的肋软骨作为耳后支撑支架,调节支架位置与角度,使再造耳的形态、位置、轴向等接近于健耳,并使颅耳角较对侧稍大;在再造耳廓的上方及下方乳突区各设计一个任意皮瓣,分别向颅耳沟旋转移转,将两皮瓣对位缝合,覆盖支撑软骨;皮瓣两侧创面分别植皮.结果 所有患者均取得较好效果,90例患者(101耳)中96耳手术效果满意,5例患者基本满意.5只再造耳出现皮瓣尖端小面积坏死,经换药后痊愈,对手术结果无影响;2耳出现耳轮处软骨支架外露,通过转移局部皮瓣覆盖后痊愈,术后结果基本满意;4耳Ⅱ期术后出现耳颅角回缩.随访67例患者,时间3~24个月,再造耳三维立体轮廓清晰,颅耳角维持在20°~ 30°,形态稳定,效果满意.结论 该改良Nagata法耳廓再造术是一种较为实用、简单易行的方法.