期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
原发性甲状腺鳞状细胞癌28例临床分析
张永侠；张彬；吴跃煌；刘文胜；刘绍严；高黎；徐震纲；唐平章
关键词：甲状腺肿瘤, 癌, 鳞状细胞, 综合疗法, 预后
摘要：目的 总结分析原发性甲状腺鳞状细胞癌的临床病理特征、治疗效果及影响预后的因素.方法 回顾性分析1999年1月至2012年5月期间中国医学科学院肿瘤医院头颈外科收治的28例甲状腺鳞状细胞癌患者的临床及病理资料,包括年龄、性别、首发症状、组织学分级、肿瘤临床分期、治疗方式及治疗效果.采用Kaplan-Meier法、Log-rank单因素分析和Cox回归模型多因素分析法计算生存率和预后相关因素.结果 28例原发性甲状腺鳞状细胞癌占同期甲状腺恶性肿瘤的0.36％,其中男性15例,女性13例,中位发病年龄63岁.首发症状主要表现为颈部肿物26例次及声音嘶哑18例次.28例患者中,肿瘤组织学分级为高分化5例,中分化8例,低分化15例.临床分期为Ⅳa期16例,Ⅳb期12例.颈淋巴转移率和远处转移率分别为60.7％和25.0％.治疗方式包括手术联合术后放疗19例,单纯手术7例,单纯根治性放疗2例.全组总的1年、2年和5年生存率分别为50.4％、25.8％和19.3％,中位生存期12.2个月.经Kaplan-Meier法单因素分析,影响患者生存的因素是原发灶直径(P =0.002)、肿瘤是否侵犯食管(P=0.005)及治疗方式(P =0.030),经Cox回归模型多因素分析显示,影响患者生存的独立危险因素为原发灶直径和治疗方式(风险比分别为4.310和0.307,P值均＜0.05).结论 原发性甲状腺鳞状细胞癌发病率低,恶性程度高,侵袭性强,预后差.临床上应积极采取综合治疗方法,外科手术切除和放射线照射治疗是主要治疗手段.
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