期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
艾滋病患者咽部溃疡性病变特点分析
房高丽；张罗；王成硕；肖江；付茜；赵红心
关键词：获得性免疫缺陷综合征, 咽疾病, 口腔溃疡
摘要：目的 总结艾滋病(即获得性免疫缺陷综合征,acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者咽部溃疡的特点.方法 分析2008年8月至2013年6月收治的20例咽部溃疡的艾滋病患者临床诊断和治疗资料,其中以咽痛伴咽部巨大溃疡长期不愈为艾滋病首发症状者9例.结果 20例艾滋病患者咽痛剧烈、进食困难、消瘦明显,常规治疗效果不佳,病程迁延(7 d～8个月).咽部溃疡位于腭弓10例,扁桃体3例,咽侧壁l例,会厌3例,梨状窝2例,咽喉多部位溃疡1例.重型(巨型)阿弗他溃疡(major aphthous ulcer) 14例,真菌性溃疡2例,带状疱疹1例,药疹继发溃疡1例,淋巴瘤2例;CD4+T淋巴细胞2～252个/μl,平均48个/μl,T淋巴细胞CD4 +/CD8+比值为0～0.73,平均0.13.给予高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy)和免疫调节治疗,止痛,抗感染,抗真菌及营养支持治疗.9例复查T细胞亚群,其中7例溃疡好转并愈合,治疗2个月时,CD4+T淋巴细胞计数提高到22 ～ 225个/μl,平均99个/μl;T淋巴细胞CD4 +/CD8+比值提高到0.04～0.77,平均0.20.治疗2周～3个月后溃疡愈合13例;失访1例,死亡6例(心源性猝死、中枢神经系统感染、消化道出血、深部真菌感染各1例,淋巴瘤2例).结论 艾滋病患者咽部溃疡症状重,病程长,常合并多种机会性感染及肿瘤,在局部治疗的同时,更要加强高效抗反转录病毒治疗和全身综合治疗.咽部溃疡长期不愈,合并发热、腹泻等症状,尤其是有明确输血史、注射吸毒史或不洁性行为史者,应高度警惕HIV感染的可能.
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