期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中耳乳突再手术相关因素分析
李莉；樊兆民；韩月臣；徐磊；陈东；王海波
关键词：中耳炎, 胆脂瘤, 中耳, 耳外科手术, 再手术
摘要：目的 分析慢性中耳炎中耳乳突再手术的相关因素.方法 回顾性分析159例(159耳)因前次手术后出现术后不干耳或复发而再次行中耳乳突手术治疗的慢性中耳炎患者的临床资料,其中男85例,女74例,年龄11 ～64岁(中位年龄36岁).记录并分析患者再次手术的术中所见、手术方式、术后换药情况、干耳时间及听力提高情况.结果 再手术时发现,159例再手术患者中有胆脂瘤者67例,无胆脂瘤者92例;前次手术乳突未充分轮廓化、气房开放不全者占70.4％(112/159);外耳道口狭小者占98.7％ (157/159);面神经嵴高、阻碍术腔自洁者占61.0％ (97/159);咽鼓管鼓室口存在病变者占34.6％(55/159);术后换药不规范致耳道后壁皮瓣前移,引起耳道狭窄,影响引流者占5.0％ (8/159);前次手术耳后切口者占30.8％(49/159)例,耳内切口者占69.2％ (110/159).再次中耳乳突手术,行开放式乳突切除+鼓室成形及耳甲腔成形者94例,行改良Bondy+耳甲腔成形者4例,行乳突根治+耳甲腔成形者59例,单纯乳突清理者2例.再次手术后1～2周开始显微镜下术腔换药,平均1周换药1次,术后干耳时间为2～6周(中位时间为3周).随访6 ～ 93个月,159例均干耳,术腔上皮化良好,行鼓室成形者鼓膜完整,未再发现肉芽形成或胆脂瘤复发.87例听骨链重建者,再次手术后的纯音听阈和气骨导差均较术前下降,差异具有统计学意义(P值均＜0.05).结论 中耳乳突手术后不干耳或胆脂瘤复发的主要原因可能与手术方式及切口选择不当,手术操作不规范、病变清除不彻底,以及术后换药不规范等因素有关.
友情链接