期刊简介

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊,以反映我国外科领域重大研究进展,努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象,主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等

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  • 杂志名称:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华耳鼻咽喉科杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5330/R
  • 国内刊号:11-5330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”,入选中国期刊方阵期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2017年第10期

窄带成像内镜在头颈部转移癌原发灶诊断中的应用

蒋锐;於子卫

关键词:
摘要:患者男,63岁,因“发现右侧颈部包块2个月”入院.患者2个月前发现右侧颈部包块,于外院行颈部CT示右侧梨状窝略变浅,右颈部多发肿大淋巴结.PET-CT示右侧梨状窝局部略厚,18F脱氧葡萄糖代谢增高(图1).行右颈部淋巴结穿刺活检示:恶性肿瘤细胞伴坏死,倾向于低分化癌.于右侧梨状窝处取活检示:鳞状上皮高级别上皮内瘤变,未查见明显原发病灶.我院CT示右侧梨状窝狭窄伴黏膜增厚、强化(图2).患者颈部淋巴结转移癌诊断明确,CT提示右侧梨状窝可疑病灶,但活检病理结果不支持,考虑可能为病理取材位置不准确.复查电子喉镜,在右侧梨状窝处发现一囊肿样新生物,白光模式下囊肿旁见2个白色小点,周围黏膜稍粗糙充血,未见明显可疑恶性病灶(图3).切换为窄带成像(narrow band imaging,NBI)模式,立即于原来白色小点及周围位置发现黏膜呈略粗大的褐色斑点状表现,分型属于5a级(图4)[1].在支撑喉镜下于NBI内镜提示的可疑位置进行活检,结果为鳞状细胞癌(图5).