期刊简介

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊,以反映我国外科领域重大研究进展,努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象,主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等

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  • 杂志名称:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
  • 主管单位:中华耳鼻咽喉科杂志
  • 主办单位:中国科学技术协会
  • 国际刊号:11-5330/R
  • 国内刊号:11-5330/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”,入选中国期刊方阵期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2017年第10期

气管切除重建术治疗获得性喉气管狭窄

马丽晶;肖洋;杨庆文;王军

关键词:气管狭窄, 气管切开术, 吻合术, 外科, 手术后并发症
摘要:目的 分析喉气管切除重建术治疗获得性喉气管狭窄的治疗效果及并发症的预防.方法 回顾性分析2007年1月至2016年12月接受喉气管切除重建手术的70例获得性喉气管狭窄患者的临床资料及手术效果,术前采用电子纤维喉镜及螺旋CT对狭窄的位置、范围进行评估,Myer-Cotton分级系统评价狭窄的严重程度.全部病例均采用狭窄段切除及端端吻合术进行喉气管重建,伴或不伴T型硅胶管的置入.结果 70例患者中,30例为手术后即拔除气管切开套管,29例手术同时置入T型硅胶管,11例术后保留气管切开套管.狭窄严重程度:Ⅱ级5例,Ⅲ级38例,Ⅳ级27例.狭窄长度5 ~ 40 mm,切除长度10 ~ 50 mm.手术后半年随访喉功能良好42例,满意23例,失败5例,总体成功率92.9%.术前67例患者已行气管切开,其中62例拔除气管套管,总拔管率为92.5%.术后并发症:5例皮下感染,7例皮下气肿,15例吻合口肉芽形成,9例吻合口裂开.吻合口狭窄9例,其中5例因吻合口大量肉芽造成,4例因吻合口瘢痕挛缩造成,其中2例给予气管内记忆金属支架支撑,1例T型管支撑,1例行二次喉气管切除重建手术,均拔除气管套管;2例仍为T型管置入状态,3例保留气管切开套管.没有发生喉返神经损伤的病例.3例患者同时伴有气管食管瘘,一期修复.结论 喉气管切除重建术成功率高,并发症发生率低,是治疗获得性喉气管狭窄安全可靠的治疗方法.