期刊简介
《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》是中华医学会主办并直接出版的高级医学科技期刊，以反映我国外科领域重大研究进展，努力促进国内外学术交流为办刊宗旨。本刊 以高、中级耳鼻咽喉头颈外科外科专业医生及相关的研究人员为读者对象，主要报道相关领域领先的科研成果和临床诊治经验以及对临床工作有指导作用的基础理论 研究。主要栏目有论著、荟萃分析、述评、专论、综述、病例报告、经验与教训、学术争鸣、讲座等
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首页>中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 杂志名称：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
- 主管单位：中华耳鼻咽喉科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-5330/R
- 国内刊号：11-5330/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中华人民共和国新闻出版总署评为“双效期刊”，入选中国期刊方阵期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
鼻咽部孤立性纤维性肿瘤一例
郑雯洁；张华
关键词：
摘要：患者男，49岁，于2015年5月初无明显诱因出现右侧耳闷，否认鼻塞、流脓涕，否认耳鸣、耳痛及耳溢液等症状。在外院诊断为“右耳分泌性中耳炎”，给予口服抗生素和右耳鼓膜穿刺抽液治疗，疗效不佳，症状反复。患者于2015年6月22日来我院门诊就诊，行耳内镜检查见右耳鼓室积液，纯音测听示右耳轻度传导性聋，声导抗示右耳“B”型曲线。鼻内镜检查见鼻咽部右侧壁广基隆起肿物，近后鼻孔并压迫右侧咽鼓管圆枕，表面光滑，边界清，质韧，触痛阴性（图1）。鼻咽CT平扫示：鼻咽右侧壁明显增厚，呈结节状改变，右侧咽鼓管开口受压，累及右侧咽旁间隙（图2A）。鼻咽MRI扫描示：鼻咽右侧壁黏膜下局部结节状隆起， T1 WI呈等信号、T2WI及质子抑脂相（ spectral presaturation attenuated inversion recovery，SPAIR）呈稍高信号，大小约1．7 cm ×1．5 cm，右侧咽鼓管咽口显示不清，咽旁诸结构显示尚可，邻近组织未见明显信号异常（图2B、C）。于2015年7月3日以“鼻咽部肿物性质待查”收入院。入院后完善相关检查及化验，于7月4日全麻下行“鼻内镜下鼻咽部肿物切除术”。术中可见肿物位于鼻咽右侧壁，向前阻塞部分后鼻孔，向后推压咽鼓管圆枕，肿物类圆形、质地韧、有包膜、边界清、与周围组织易分离，予以完整切除，手术顺利，出血量少。术后病理示：类圆形肿块，包膜完整，切面灰白色。镜下见长梭形瘤细胞，其间可见丰富胶原纤维（图3）。免疫组化：vimentin （＋）、CD34（＋）、CD99（＋）、CD117（±）、CK （－）、S-100蛋白（－）、SMA（－）。病理诊断：鼻咽部孤立性纤维性肿瘤（ solitary fibrous tumor ，SFT）。
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